帶狀皰疹，俗稱“蛇串瘡”“纏腰龍”，是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發的急性感染性皮膚病，也是皮膚科臨床高發疾病，其引發的頑固性神經痛，嚴重影響患者生活質量。

一、疾病核心認知

水痘-帶狀皰疹病毒具有親神經性，初次感染引發水痘后，會長期潛伏于脊髓后根神經節內。當機體免疫力下降時，病毒被激活，沿神經分布區域增殖，引發皮膚損害與神經損傷，皮疹多沿單側神經呈帶狀分布，好發于胸背、腰腹、頭面部。

二、典型臨床癥狀

1. 前驅期：發病初期局部皮膚出現針刺樣、燒灼樣疼痛、麻木、瘙癢，無明顯皮疹，易誤診；

2. 出疹期：數日后出現簇集性紅色丘疹、水皰，皰壁緊張，皮疹不越過身體中線；

3. 核心癥狀：伴隨顯著神經痛，老年、免疫力低下患者疼痛更為劇烈。

三、高危易感人群

50歲以上中老年人、長期勞累熬夜者、慢性病患者、免疫力低下及免疫抑制治療人群，均為帶狀皰疹高發群體。

四、規范診療與禁忌

l 黃金治療期：發病72小時內為最佳干預時機，需及時到皮膚科接受規范抗病毒、營養神經、止痛治療，可有效降低后遺神經痛發生率；

l 嚴禁行為：切勿自行挑破水皰、濫用偏方，避免繼發感染；不可隨意停藥，需遵醫囑完成療程；

l 護理要點：保持皮疹清潔干燥，穿著寬松棉質衣物，減少局部摩擦刺激。

五、科學預防措施

1. 規律作息、適度運動，提升機體免疫力，避免過度勞累；

2. 避免接觸水痘、帶狀皰疹患者，做好接觸防護；

3. 50歲以上人群，建議接種帶狀皰疹疫苗，是預防疾病最有效的手段。

溫馨提示

帶狀皰疹早識別、早就診、早治療是關鍵，延誤治療易引發帶狀皰疹后神經痛，增加治療難度。出現皮膚異常疼痛、簇集水皰等癥狀，務必及時前往皮膚科規范診療。

供稿：皮膚科 寧培培